在中國人口負增長與老齡化加速疊加的背景下，“如何養老”正成為70、80、90后中青年群體的集體焦慮。8月15日，中國新聞社國是直通車“城心守歲月——共繪中國式養老新圖景”主題沙龍聚焦城市家庭養老核心議題，探索系統性解決方案。中國人民大學老年學研究所杜鵬教授的研究指出，中國式養老需立足國情，構建“政策制度化、服務精準化、主體多元化”的全新生態。

中國人民大學原副校長、人口與健康學院院長、中國老年學和老年醫學學會副會長杜鵬 國是直通車汪俐辰攝

人口結構劇變：從“嬰兒潮”到“老年潮”

中國人口結構正經歷歷史性轉折。2022年，中國人口總量迎來由正增長轉向負增長的歷史拐點。 更為深遠的影響緊隨其后：伴隨上世紀60年代“嬰兒潮”出生的人口大規模步入老年期，中國已步入“第二次老年潮”（2022-2036年）。研究顯示，在這15年左右的時間里，預計將有高達3.3億人進入60歲及以上老年階段，其規模之巨，是第一次老年潮的2.32倍。高齡化趨勢則構成更深層次的挑戰，預計到2065年，80歲及以上高齡老年人口占比（31.40%）將首次超過60-69歲低齡老年人口（31.11%），而到本世紀末，高齡老人占比甚至可能超過總老年人口的一半。

這一劇烈的人口結構變遷，將前所未有的養老壓力傳導至當前的中青年群體（70、80、90后），形成多層面的“雙重壓力”困境。在個人層面，他們不僅要為自身未來的養老生活未雨綢繆，還往往需要同時承擔起照料逐漸年邁的父輩的責任，雙重負擔疊加，顯著加劇了養老焦慮。在代際層面，晚婚、少子化現象普遍，人均預期壽命不斷延長，使得代際支持負擔加重，代際公平問題日益凸顯，不同年齡段人群在養老認知和期望上的差異也更加明顯。在社會層面，如何有效應對即將到來的超老齡社會、確保社會保障體系（尤其是養老金和醫保）的長期可持續性、以及彌補社會化養老服務供給的不足，構成了嚴峻的三重社會性挑戰。

中國式養老路徑：城心方案破解困局

為應對人口老齡化的嚴峻挑戰，國家正著力構建具有中國特色的養老服務體系，其核心框架是“居家為基礎、社區為依托、機構為專業支撐、醫養相結合”。 “這一體系通過多維度創新，旨在為‘城心養老’提供系統性解決方案”杜鵬強調道。

首先，構建分層化、便捷化的服務網絡是關鍵。通過打造“縣級統籌資源+鄉鎮專業照護+村級基礎服務”的三級網絡，實現城鄉養老服務全覆蓋的重心下移。在城市社區層面，著力建設步行15分鐘可達的“養老服務圈”，讓老年人在熟悉的環境中便捷獲取服務。同時，大力推廣“家庭養老床位”模式，通過專業的適老化居家環境改造和智能監測設備接入，有效將專業機構的照護服務延伸至老年人家庭，破解居家失能照護難題。

其次，智慧化是提升服務精準度和效率的核心驅動力。積極構建基于物聯網的健康監測系統，實現對老年人身體狀況（如跌倒風險）的實時感知和預警，并能觸發緊急呼叫等主動干預機制。搭建整合養老服務資源（機構、人員、醫療等）的云平臺，優化供需匹配，讓服務響應更及時、資源分配更高效，真正賦能服務的精準供給。

最后，激發多元主體協同參與是擴大供給、提升活力的保障。 通過稅費減免、運營補貼等政策杠桿，積極吸引社會資本投入，擴大專業化、市場化養老服務供給規模。大力培育基層老年協會、涉老公益組織等社會力量，激活社區內生動力，最終形成“政府負責基本保障兜底，社會力量提供多元補充”的健康、可持續養老服務生態。

《關于深化養老服務改革發展的意見》明確強化失能老人照護服務，建立全國互認的老年人能力評估制度。杜鵬強調：“需通過立法完善服務標準，以政策牽引資源下沉，讓中青年建立穩定的養老預期。”

“城心養老”模式通過嵌入城市核心資源的社區服務網絡，將成破解“養老焦慮”的關鍵路徑。未來需繼續推動城鄉融合，讓高質量養老服務可感可及，為中國式現代化筑牢民生基石。